Одной из причин для проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) является мужское бесплодие. Среди причин мужского бесплодия и ухудшения качества спермы лидируют инфекционно-воспалительные заболевания половых органов и варикоцеле. Однако, почти в 20% случаев причину выявить не удается. Кроме того, стандартная процедура ЭКО проводится при нормальных показателях спермограммы и неэффективности наиболее простого метода репродуктивных технологий — внутриматочной инсеминации.
Важно отметить, что несмотря на решение провести процедуру ЭКО или ЭКО/ИКСИ любые отклонения в состоянии здоровья мужчины должны быть скорректированы. Например, если у мужчины есть изменения в спермограмме и выявлено воспаление или половая инфекция — даже, несмотря на предстоящую процедуру ЭКО и обработку спермы для этого, необходимо провести антибактериальное и противовоспалительное лечение. Тот же подход должен выдерживаться и при варикоцеле. И при других заболеваниях, которые могут быть излечены, также важно улучшить ситуацию. Это позволит увеличить шансы ЭКО на успех и снизить вероятность осложнений во время беременности.
Сама процедура ЭКО начинается с забора яйцеклеток у женщины. Также происходит сдача спермы мужчиной, которую предварительно «подготавливают». Подготовка заключается в удалении незрелых и мертвых сперматозоидов, клеток иммунитета и ряда других веществ. Далее сперматозоиды помещают вместе с несколькими яйцеклетками в специальные условия. Через 3-5 дней под микроскопом выбирают и забирают самые «лучшие» эмбрионы, которые обследуют на генетические заболевания.
После чего, по согласованию с будущими родителями проводится введение в матку от 1 до 3 эмбрионов.
ЭКО/ИКСИ
Сложная процедура ЭКО/ИКСИ проводится при неудаче ЭКО или одном из состояний:
- отсутствие сперматозоидов в сперме и необходимость проведения биопсии яичка для обнаружения нескольких живых сперматозоидов;
- концентрации сперматозоидов — менее 15 млн/мл;
- низкая подвижность сперматозоидов — менее 40%;
- количество морфологически нормальных сперматозоидов — менее 4%;
- отсутствие зрелых сперматозоидов;
- низкий овариальный резерв у женщины.
Суть процедуры ЭКО/ИКСИ в том, что оплодотворение производится под 40 кратным увеличением микроскопа путем введения сперматозоида в яйцеклетку. Далее эмбрион наблюдают, обследуют на генетические аномалии и вводят в полость матки.
Данный метод позволяет практически каждому мужчине, у которого в яичках обнаружено несколько сперматозоидов зачать ребенка.
Однако, вероятность самостоятельно прерывания такой беременности и рождения ребенка с наследственными пороками значительно высока. Выше чем при естественной беременности. Поэтому для рождения здорового ребенка очень важна подготовка к зачатию в том числе с помощью ЭКО.