Позвоните нам +7(495)409-94-01

Беременность при мужском факторе

Беременность при мужском факторе

Мужское бесплодие — это отсутствие беременности у полностью здоровой женщины в течение года постоянной половой жизни без контрацепции с одним мужчиной.  

Уверенно говорить о мужском факторе бесплодия можно только в том случае если при обследовании половой системы мужчины выявлены отклонения. Мужской фактор бесплодия также может быть причиной самопроизвольного прерывания или замирания беременности в первом триместре.  

Обследование

В стандарт обследования мужчины при бесплодии входит: 

  • Анализ спермограммы и МАР тест; 
  • Анализ на половые инфекции методом ПЦР; 
  • Бактериологическое исследования эякулята; 
  • Общий анализ мочи; 
  • УЗИ органов мошонки, предстательной железы и семенных пузырьков; 
  • Анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис; 
  • Анализ крови на половые гормоны: ФСГ, тестостерон, ЛГ, пролактин, эстрадиол; 
  • Общий и биохимический анализ крови. 

По результатам обследования возможны дополнительные исследования — кариотип, AZF фактор, муковисцидоз, тест на фрагментацию ДНК, тест на оксидативный стресс сперматозоидов, гистон протаминовый тест. 

Лечение

Есть нарушения, которые можно скорректировать: инфекция, воспаление, варикоцеле, гормональный дисбаланс. И это дает возможность паре зачать ребенка. После чего, если в течение 6 месяцев регулярной половой жизни зачатие все же не наступает, то применяют самый простой метод вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) — внутриматочная инсеминация подготовленной спермой мужа. В день овуляции, собранная и специальным образом подготовленная сперма, вводится непосредственно в матку женщины. Данная процедура наиболее приближена к естественному зачатию и поэтому предпочтительна. Если 3 процедуры безуспешны, то переходят к следующему этапу — ЭКО или ЭКО/ИКСИ. 

При других причинах мужского бесплодия: нарушения эякуляции, генетические аномалии, последствия травмы и др. — беременность возможна только с помощью ЭКО и ЭКО/ИКСИ.  

Современные ВРТ (инсеминация, ЭКО, ЭКО/ИКСИ) позволяют женщине забеременеть даже от бесплодного мужчины. Лишь в ситуации, когда ни в сперме, ни при операции — биопсии яичка вообще не удается обнаружить сперматозоиды — используют сперму донора.  

Важно, отметить, что в последнее время, с целью получения сперматозоидов для ЭКО, все большее предпочтение врачами отдается именно биопсии яичка или придатка яичка. Это связано с тем, что эти сперматозоиды хоть и не все зрелые, но не успели испытать на себе вредного влияния окружающей среды и накопить мутаций. По статистике у сперматозоидов, полученных из яичка или придатка яичка в 5 раз меньше повреждений ДНК и выше шансы на успешный исход ЭКО. Несмотря на это, риск врожденных заболеваний все же выше у детей рожденных после процедуры ЭКО. 20% беременностей, наступивших в результате зачатия при половом акте и 70% — в результате ЭКО — самопроизвольно прерываются в первые 3 месяца. 

Иными словами, медицина позволяет достичь беременности почти в 100% случаев. Но важно четко понять, что цель супругов не получение беременности, а здоровый новорожденный малыш. А на пути к этой цели важно все. И состояние здоровья мужчины в этом случае имеет не меньшее значение, чем — женщины. 

Профилактика

Планирует ли мужчина зачатие или ему уже назначена операция по получению сперматозоидов из яичка для ЭКО — готовится к этому нужно не менее чем за 6 месяцев. 

 — отказ от вредных привычек (курение, алкоголь и др.); 

— полноценный сон не менее 7 часов в сутки; 

— нормализация массы тела (правильное питание и активный образ жизни); 

— коррекция гормональных нарушений; 

— операция при варикцеле; 

— исключить контакт с химическими токсинами, радиацией; 

— снизить электромагнитное воздействие; 

— излечится от инфекций; 

— исключить эмоциональный стресс; 

— начать прием витаминов, микроэлементов, антиоксидантов. 

 

Соблюдение этих условий поможет не только получить желанную беременность, но и повысить шансы на ее успешное завершение — рождением в срок здорового малыша.